Episiotomía
Se habla de episiotomía cuando se realiza una cirugía menor durante el parto para generar una apertura vaginal que permita el paso de bebe, esta consiste en una incisión quirúrgica; que puede comprender piel, mucosa, músculos perineales e incluso terminaciones nerviosas.
Desagarro
El desgarro es una laceración que se genera de forma espontánea, en la zona de periné, donde el tejido sufre un trauma que sucede cuando la cabeza del bebe es muy grande para la apertura vaginal y la musculatura no tiene la suficiente elasticidad para permitir el paso del bebe.
En ambos casos llevan un proceso de cicatrización como cualquier herida, pero es muy importante prestarles atención para evitar futuras complicaciones que puedan presentarse, tales como:
- Edema a nivel del periné
- Sangrados
- Inflamación
- Hematomas
- Infecciones
- Fibrosis y adherencias: la cuales pueden presentar complicaciones como incontinencia urinaria y fecal, hipertonía de la musculatura generando dispareunias y vaginismo, y retracción de la cicatriz, además de dolor pélvico.
Como fisioterapeutas especialistas en suelo pélvico y abdomen, nuestro objetivo es la prevención de una episiotomía o un desgarro, trabajando con la paciente incluso durante el embarazo con técnicas como:
- Masaje perineal: con el cual generamos estiramientos que permitan darle una adecuada elasticidad a los tejidos y musculosa, también ayuda a mejorar el auto conocimiento y conciencia corporal. Además, es una técnica que se puede realizar en casa, donde se les explica tanto a la mama como al papa como hacer el masaje perineal
- Vibrador: se trabaja con viradores y dilatadores, para mejorar la elasticidad de los tejidos.
- PGM: se trabajan los puntos gatillo miofasciales de la musculatura que estén generando retracción.
- Ejercicio: siempre es importante también trabajar la fuerza de los músculos pélvicos, ya que, ellos van a permitir la expulsión de bebe
Post parto
Es importante trabajar para mejorar la recuperación posible de los tejidos y los músculos perineales, así como su función, donde se busca mejorar el proceso de cicatrización y aliviando el dolor, se utilizan técnicas como:
- Tecarterapia: la cual mejora la irrigación sanguínea y oxigenación de los tejidos mejorando el proceso de regeneración de los tejidos.
- Técnicas manuales como masajes transversales, profundos, de tracción, de manera que se trabaje la retracción de la cicatriz y generando una liberación miofascial de los tejidos
- Puntos gatillo miofasciales y vibrador para trabajar puntos de tensión, producto de la retracción que genera la cicatriz.
Y seguir realizando ejercicios específicos para mantener la fuerza de la musculatura y una adecuada postura.
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